Wenn du keinen Drucker besitzt, kannst du hier eine Lastschrifteinzugsermächtigung per E-Mail/Formular versenden.
Nach dem Absenden des Formulars erhältst du eine Bestätigung als Nachweis in einer E-Mail.
HeraVita GmbH, Hohe Str. 53, D-44139 Dortmund
Gläubiger Identifikationsnummer: DE15ZZZ00002042131
Mandatsreferenz: wird separat mitgeteilt
Wiederkehrender Lastschrifteinzug
- Einzugsermächtigung
Ich ermächtige / Wir ermächtigen den Zahlungsempfänger HeraVita GmbH, Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
- SEPA-Lastschriftmandat
Zugleich weise ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger HeraVita GmbH auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Bitte beachte, dass in diesem Falle die Lastschrifteinzugsermächtigung ohne deine Unterschrift gültig ist.